לחץ תוך-עיני מוגבר הוא אחד מגורמי הסיכון המרכזיים להתפתחות גלאוקומה, מחלה הפוגעת בעצב הראייה ועלולה לגרום לאובדן ראייה בלתי הפיך. באזור רמת גן והסביבה פועלים מרכזים מתקדמים לאבחון ולטיפול, בהובלת רופאים מנוסים. ד"ר גולדנפלד מרדכי (מודי), רופא עיניים ותיק בעל התמחות ייעודית בגלאוקומה, נחשב לגורם מקצועי מוביל בתחום זה ומספק מענה מקיף למטופלים עם סיכון או אבחנה של גלאוקומה.
מהו לחץ תוך-עיני וכיצד הוא קשור לגלאוקומה?
לחץ תוך-עיני הוא הלחץ שמפעיל הנוזל שבתוך העין על הדפנות הפנימיות שלה. ברוב המקרים הגוף שומר על איזון בין ייצור הנוזל לבין ניקוזו, אך כאשר האיזון מופר הלחץ עלול לעלות. לחץ מוגבר לאורך זמן עלול לפגוע בסיבי עצב הראייה ולגרום בהדרגה לגלאוקומה. במקרים רבים אין כאב או תחושת אי-נוחות, ולכן אנשים רבים אינם מודעים לבעיה עד שמופיעה פגיעה בשדה הראייה.
בדיקה שגרתית אצל רופא עיניים כוללת בדרך כלל מדידת לחץ תוך-עיני, בדיקת עצב הראייה ובדיקות נוספות לפי הצורך. לקבלת מידע מעמיק יותר על לחץ תוך עיני ועל חשיבות המעקב התקופתי, מומלץ להסתמך על מקורות מקצועיים ועדכניים.
גלאוקומה תסמינים ואבחון מוקדם באזור רמת גן
האתגר המרכזי בגלאוקומה הוא העובדה שבשלבים מוקדמים כמעט שאין תסמינים ברורים. ברוב סוגי המחלה הפגיעה מתחילה בהיצרות הדרגתית של שדה הראייה ההיקפי, ללא ירידה בחדות הראייה המרכזית. רק בשלב מתקדם יותר עלולים להופיע קשיי התמצאות, תחושת "חורים" בשדה הראייה או קושי בראייה בתנאי חושך.
במקרים נדירים יותר, כמו גלאוקומה סגורת זווית חריפה, יכולים להופיע כאבי עיניים חזקים, אודם, טשטוש ראייה, כאבי ראש ובחילות – מצב חירום הדורש טיפול מיידי. משום כך, אבחון מוקדם באמצעות בדיקות סדירות אצל רופא עיניים מומחה לגלאוקומה הוא קריטי, במיוחד למי שיש לו גורמי סיכון כגון היסטוריה משפחתית, קוצר ראייה גבוה, מחלות מערכתיות כמו סוכרת או שימוש ממושך בסטרואידים.
באזור רמת גן פועלות מרפאות מתקדמות בהן ניתן לבצע שדה ראייה ממוחשב, צילום ועיבוד של עצב הראייה וסיבי העצב (OCT), וכן מדידות חוזרות של הלחץ התוך-עיני. ד"ר גולדנפלד מרדכי (מודי) משלב נתונים אלו כדי לקבל תמונה מלאה של מצב העין ולהחליט על הצורך בטיפול או במעקב הדוק.
מומחה לגלאוקומה – מתי כדאי לפנות וכיצד הוא מסייע?
פנייה אל מומחה לגלאוקומה מומלצת בכל מקרה שבו קיים חשד לגלאוקומה, ממצאים גבוליים בבדיקות, או כאשר כבר קיימת אבחנה ויש צורך בבניית תכנית טיפול מותאמת. מומחה לגלאוקומה מחזיק ניסיון רב בניתוח נתוני שדה הראייה, OCT ומדידות לחץ לאורך זמן, ומסוגל להבחין בין שינויים טבעיים לבין החמרה אמיתית.
תפקידו של רופא עיניים מומחה לגלאוקומה כולל בחינת כלל גורמי הסיכון, התאמת טיפול תרופתי בטיפות, בחינת התאמה לטיפולי לייזר או לניתוח, והדרכת המטופל לשמירה על היענות גבוהה לטיפול. במקרים מסוימים, כאשר הלחץ מאוזן אך נראית החמרה מבנית בעצב הראייה, מומחה מנוסה ידע לשנות את היעד הטיפולי ולהוריד עוד יותר את הלחץ התוך-עיני כדי להגן על הראייה.
ד"ר גולדנפלד מרדכי (מודי) משלב גישה קלינית מבוססת ראיות עם יחס אישי, ומקפיד להתאים לכל מטופל אסטרטגיית טיפול ארוכת טווח, תוך התחשבות באורח החיים, מחלות הרקע ויכולת ההתמדה בשימוש בטיפות.
טיפול בגלאוקומה: טיפות, לייזר וניתוחים זעיר-פולשניים
טיפול בגלאוקומה נועד בראש ובראשונה להוריד את הלחץ התוך-עיני לרמה בטוחה עבור עצב הראייה. הקו הראשון ברוב המקרים הוא טיפול בטיפות עיניים, המפחיתות את ייצור הנוזל או משפרות את ניקוזו. חשוב להקפיד על שימוש קבוע לפי הוראות הרופא, כיוון שהפסקה או החסרת מנות עלולות לגרום לעלייה מחדש בלחץ ולפגיעה מתקדמת בעצב הראייה.
כאשר הטיפול התרופתי אינו מספיק, או כאשר קיימת קושי בהיענות לטיפות, נשקלות אפשרויות נוספות. אחת מהן היא טיפול לייזר, כגון SLT, המשפר את ניקוז הנוזל דרך זווית העין. טיפול זה נחשב בטוח יחסית, מבוצע במרפאה ואינו דורש אשפוז. יחד עם זאת, חשוב לדון מראש עם הרופא בשאלות כגון טיפול לייזר לגלאוקומה תופעות לוואי, משך ההשפעה והצורך בטיפולים חוזרים.
במקרים מתקדמים יותר, או כאשר הלחץ נותר גבוה למרות טיפולים שמרניים, נשקל ניתוח לגלאוקומה. בשנים האחרונות קיימים גם ניתוחים זעיר-פולשניים (MIGS) המאפשרים הורדת לחץ עם פרופיל בטיחות משופר וזמן החלמה קצר יותר. רופא עיניים מומחה לגלאוקומה הוא הכתובת להחלטה מתי לעבור לניתוח, ואיזה סוג ניתוח מתאים לכל מטופל.
חיי היום-יום עם גלאוקומה ומעקב ארוך טווח
גלאוקומה היא מחלה כרונית, ולכן גם כאשר הלחץ התוך-עיני מאוזן יש צורך במעקב קבוע. המעקב כולל בדיקת חדות ראייה, מדידת לחץ, בדיקת עצב הראייה ובדיקות שדה ראייה ו-OCT לפי שיקול רפואי. המטרה היא לזהות מוקדם כל שינוי בשדה הראייה או במבנה העצב, ולהתאים את הטיפול בהתאם.
שילוב בין טיפול רפואי מדויק לבין אורח חיים מאוזן יכול לתרום ליציבות המצב. הקפדה על נטילת תרופות למחלות רקע, הימנעות מעישון, איזון לחץ דם וסוכרת, ויידוע הרופא על כל תרופה חדשה – כל אלו מסייעים להפחתת הסיכון להחמרה. באזור רמת גן והמרכז קיימת נגישות גבוהה למרפאות מומחים, מה שמקל על שמירה על שגרת מעקב סדירה.
בשל אופייה השקט של המחלה, יש חשיבות רבה לקשר רציף עם רופא עיניים מומחה לגלאוקומה המכיר את ההיסטוריה הרפואית לאורך שנים. ד"ר גולדנפלד מרדכי (מודי) מדגיש בפני מטופליו את הצורך בהגעה לביקורות במועדים שנקבעו, גם כאשר הראייה נראית טובה ואינה מעוררת חשש.
למי באזור רמת גן מומלץ לפנות לבדיקת גלאוקומה?
תושבי רמת גן והסביבה הנמצאים בקבוצת סיכון – כגון בני משפחה מדרגה ראשונה של חולי גלאוקומה, בני 40 ומעלה, בעלי קוצר ראייה משמעותי או מחלות מערכתיות – מומלץ שיקבעו בדיקת סקר אצל רופא עיניים בעל ניסיון בתחום. גם מי שכבר אובחן עם גלאוקומה, או קיבל המלצה למעקב בשל לחץ תוך-עיני גבולי, יכול להפיק תועלת מהערכה מעמיקה אצל מומחה לגלאוקומה.
שילוב של ציוד אבחון מתקדם, גישה טיפולית עדכנית וניסיון קליני רב מאפשר לד"ר גולדנפלד מרדכי (מודי) להציע למטופלים באזור רמת גן והמרכז תכנית טיפול מותאמת אישית, המכוונת לשמירה על שדה הראייה לאורך שנים. פנייה בזמן לייעוץ מקצועי מסודר יכולה לעשות את ההבדל בין שמירה על איכות חיים גבוהה לבין התמודדות עם פגיעה ראייתית מתקדמת.
